Nghỉ ốm đau có được hưởng lương không?

1. Nghỉ ốm đau được hiểu như thế nào?

     Thuật ngữ "nghỉ ốm đau" thường được sử dụng để mô tả việc một người lao động phải nghỉ làm do tình trạng sức khỏe đau ốm. Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng làm việc. Chế độ ốm đau là một trong những chế độ mà người tham gia bảo hiểm xã hội được hưởng khi bản thân hoặc con cái của họ bị ốm đau, bệnh tật.

     Đây cũng là một chính sách an sinh xã hội ý nghĩa và cần thiết giúp bảo đảm thu nhập tạm thời cho người lao động khi phải nghỉ việc do ốm đau, bệnh tật. Đối với bản thân người lao động, tiền trợ cấp từ chế độ ốm đau sẽ hỗ trợ một phần chi phí khám chữa bệnh giúp người lao động vẫn đảm bảo duy trì cuộc sống và nhanh chóng trở lại tiếp tục với công việc.

2. Nghỉ ốm đau có đc hưởng lương không?

2.1. Chế độ nghỉ ốm đau hưởng BHXH

     Thời gian người lao động nghỉ ốm đau hưởng bảo hiểm xã hội, người sử dụng lao động không có nghĩa vụ thanh toán cho người lao động tiền lương. Thời gian này người lao động sẽ được cơ quan bảo hiểm xã hội chi trả một khoản trợ cấp ốm đau theo quy định. Người lao động thuộc các trường hợp dưới đây được áp dụng chế độ ốm đau theo luật Bảo hiểm xã hội:

• Người lao động bị ốm đau, bệnh tật, tai nạn nhưng không nằm trong danh mục tai nạn lao động, điều trị thương tật do sau tai nạn lao động bị tái phát, bệnh nghề nghiệp dẫn tới phải nghỉ việc và có xác nhận bằng giấy tờ của cơ sở y tế có đủ thẩm quyền.
• Người lao động có con dưới 7 tháng tuổi bị ốm và phải nghỉ việc để chăm sóc con, đã được cơ quan y tế xác nhận tình trạng của con.
• Lao động nữ quay trở lại làm việc trước thời hạn nghỉ sinh và thuộc hai trường hợp trên.

2.2. Chế độ nghỉ ốm theo ngày phép hằng năm

     Chế độ nghỉ ốm theo ngày phép hưởng nguyên lương là người lao động nghỉ ốm đau nhưng làm thủ tục nghỉ phép hàng năm. Trường hợp trong thời gian nghỉ phép năm theo quy định thì người lao động vẫn hưởng lương như ngày làm việc bình thường, doanh nghiệp thực hiện việc chi trả lương này. 

     Như vậy người lao động nghỉ ốm trùng với ngày phép năm sẽ được hưởng chế độ nghỉ ốm nguyên lương

3. Nghỉ ốm đau nên nghỉ phép hay nghỉ chế độ bảo hiểm

     Người lao động khi bị ốm có thể lựa chọn nghỉ một trong 02 chế độ: Chế độ nghỉ phép hoặc chế độ ốm đau. Để đưa ra lựa chọn tối ưu về quyền lợi, người lao động cần nắm rõ các quy định liên quan đến hai chế độ này.

3.1. Nghỉ ốm theo chế độ bảo hiểm

     Căn cứ Điều 26 của Luật bảo hiểm xã hội 2014, mức hưởng chế độ ốm đau do cơ quan Bảo hiểm xã hội chi trả căn cứ vào tình trạng của người lao động là ốm thường hay ốm dài ngày.

     Trường hợp người lao động ốm đau thông thường: Mức hưởng chế độ ốm đau thông thường bằng 75% x Tháng lương đóng BHXH gần nhất x Số ngày được nghỉ chế độ ốm đau/24. 

     Trường hợp người lao động bị bệnh dài ngày: Người lao động mắc các bệnh dài ngày sẽ được hưởng mức chế độ bằng Tỷ lệ ốm đau x Tháng lương đóng BHXH gần nhất x Số tháng nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau. Tỷ lệ ốm đau sẽ được tính trong 180 ngày nghỉ đầu tiên. Thời gian sau nếu người lao động cần phải chữa trị thêm thì sẽ tính ở mức thấp hơn. Người lao động nghỉ ốm theo chế độ bảo hiểm sẽ không được nhận lương của ngày nghỉ đó, trừ trường hợp có thoả thuận khác giữa người lao động và người sử dụng lao động.

3.2. Nghỉ ốm theo ngày phép

     Căn cứ Điều 113, Điều 114 Bộ luật Lao động 2019 thì người lao động làm việc đủ 12 tháng cho một người sử dụng lao động được nghỉ:

• 12 ngày làm việc đối với người làm công việc trong điều kiện bình thường.
• 14 ngày làm việc đối với người lao động chưa thành niên, lao động là người khuyết tật, người làm nghề, công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm
• 16 ngày làm việc đối với người làm nghề, công việc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm.

     Nếu làm việc lâu năm thì cứ đủ 05 năm làm việc cho một người sử dụng lao động thì được tăng thêm 01 ngày phép. Người lao động nghỉ ốm theo ngày phép năm sẽ được tính 100% tiền lương của người lao động. Thời gian nghỉ hàng năm do người sử dụng lao động quy định và có thông báo trước cho người lao động. Ngoài ra, người lao động có quyền đề xuất, trao đổi và thỏa thuận về phép năm, có thể nghỉ gộp hoặc phân chia nhiều lần nhưng không quá 3 lần.

     Như vậy, người lao động nếu nghỉ ốm ngắn ngày thì nên chọn phương án nghỉ phép bởi sẽ nhận được mức lương của ngày làm việc. Nếu nghỉ ốm dài ngày thì người lao động nên chọn phương án nghỉ hưởng chế độ bảo hiểm bởi thời gian nghỉ hưởng chế độ dài hơn. Khi nghỉ ốm đau theo chế độ bảo hiểm, người lao động được hưởng chế độ bảo hiểm nhưng thấp hơn so với lương của ngày làm việc bình thường, người lao động còn được giữ nguyên ngày phép năm.

4. Hỏi đáp về nghỉ ốm đau có được hưởng lương không?

     Khoản 2 Điều 3 Thông tư 59/2015/TT-BLDTBXH quy định không giải quyết chế độ ốm đau đối với trường hợp người lao động bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động trong thời gian đang nghỉ phép hằng năm, nghỉ việc riêng, nghỉ không hưởng lương theo quy định của pháp luật lao động; nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội.

     Như vậy, Người lao động đang nghỉ phép năm bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động thì sẽ không được hưởng chế độ ốm đau.

     Căn cứ theo Điều 102 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định về việc giải quyết chế độ ốm đau cho người lao động, việc giải quyết hưởng chế độ ốm đau của người lao động sẽ được giải quyết theo trình tự và thời gian như sau:

• Đối với người lao động: Trong thời hạn 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc, người lao động có trách nhiệm nộp hồ sơ cho người sử dụng lao động.

• Đối với người sử dụng lao động: Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ từ người lao động, người sử dụng lao động có trách nhiệm lập hồ sơ và nộp cho cơ quan bảo hiểm xã hội.

• Đối với cơ quan bảo hiểm xã hội: Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định từ người sử dụng lao động, cơ quan bảo hiểm xã hội phải giải quyết và tổ chức chi trả cho người lao động.

Như vậy, tổng thời gian để giải quyết việc hưởng chế độ ốm đau cho người lao động là trong thời gian 75 ngày.

Bài viết liên quan

• Theo quy định pháp luật hiện hành quy định thế nào về lương làm thêm giờ vào ngày nghỉ phép năm

• Làm việc chưa đủ 12 tháng có được nghỉ phép năm không?

     Nếu còn thắc mắc về vấn đề Nghỉ ốm đau có được hưởng lương không, quý khách xin vui lòng liên hệ đến tổng đài 19006178 để được các luật sư của chúng tôi hỗ trợ hiệu quả nhất.

     Luật Toàn Quốc xin chân thành cảm ơn!

Chuyên viên: Lê Vũ Hải Đăng