Người lao động có con F0 được hưởng chế độ gì theo quy định của pháp luật?

Trả lời của Luật sư: 

     Luật Toàn Quốc cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về người lao động có con F0 có được hưởng chế độ gì cho chúng tôi, chúng tôi xin đưa ra quan điểm như sau:

Căn cứ pháp lý:

• Luật Bảo hiểm xã hội 2014
• Quyết định số 166/QĐ-BHXH 

​Nội dung tư vấn:

1. Điều kiện để người lao động có con F0 được hưởng chế độ bảo hiểm xã hội

•  Người lao động phải tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc

     Theo Điều 21 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định thì đối tượng được áp dụng chế độ ốm đau phải là người lao động thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc

• Con dưới 07 tuổi ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám, chữa bệnh có thẩm quyền

     Căn cứ tại Khoản 2 Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội:

     Như vậy, theo quy định của pháp luật, nếu bạn đáp ứng đồng thời các điều kiện sau thì bạn sẽ được hưởng chế độ ốm đau:

• Tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc.
• Phải nghỉ việc để chăm con dưới 07 tuổi bị F0
• Con điều trị covid có xác nhận của cơ sở khám, chữa bệnh có thẩm quyền.

    Trường hợp con bạn trên 07 tuổi thì trong thời gian bạn nghỉ chăm con sẽ không được hưởng chế độ ốm đau theo quy định của pháp luật.

2. Thời gian người lao động hưởng chế bảo hiểm xã hội khi con F0

     Điều 27 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định thời gian hưởng chế độ khi con ốm đau như sau:

• Nếu con dưới 03 tuổi: Số ngày hưởng chế độ tối đa 20 ngày/năm/con.
• Nếu con từ đủ 03 tuổi đến dưới 07 tuổi: Số ngày hưởng chế độ tối đa 15 ngày/năm/con.
• Trường hợp cả cha và mẹ cùng tham gia bảo hiểm xã hội thì cha mẹ có thể cùng nghỉ hoặc nghỉ luân phiên để chăm sóc con. Và thời gian hưởng chế độ khi con ốm đau của mỗi người cha hoặc người mẹ được giải quyết tương ứng với từng người.

     ​Thời gian người lao động nghỉ việc hưởng chế độ khi con ốm đau tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần. Như vậy, thời gian người lao động hưởng chế độ ốm đau khi con F0 sẽ phụ thuộc vào độ tuổi của con. 

3. Mức hưởng chế độ ốm đau khi người lao động có con F0

     Căn cứ Khoản 1 Điều 28 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định cụ thể như sau: 

     Như vậy, mức hưởng trợ cấp theo ngày được tính theo công thức sau:

Mức hưởng/ngày = 75% x (Tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ : 24)

     Kết luận: Khi bạn nghỉ việc để chăm sóc con F0, bạn được hưởng chế độ con con ốm đau (nếu đáp ứng đủ điều kiện hưởng chế độ). 

     Căn cứ Khoản 2 Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH quy định thì hồ sơ cần những giấy tờ sau:

• Trường hợp con điều trị nội trú: Bản sao giấy ra viện của con NLĐ dưới 7 tuổi. Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.
• Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (bản chính). Trường hợp cả cha và mẹ đều nghỉ việc chăm con thì giấy chứng nhận nghỉ việc của một trong hai người là bản sao; hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.
• Trường hợp con điều trị ở nươc ngoài: Chuẩn bị những giấy tờ như trường hợp điều trị trong nước nhưng những giấy tờ này được thay bằng bản dịch tiếng Việt, có giấy khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ở nước ngoài cấp.

     Căn cứ vào Quyết định 166/Qđ-BHXH năm 2019, thủ tục để được hưởng chế độ con ốm đau như sau:

• Người lao động nộp hồ sơ

     Người lao động nộp hồ sơ cho người sử dụng lao động trong vòng 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc.

• Người sử dụng lao động lập hồ sơ và gửi cơ quan BHXH

     Trong vòng 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ từ người lao động, người sử dụng lao động lập Danh sách đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau và nộp cho cơ quan bảo hiểm xã hội cấp quận, huyện nơi doanh nghiệp đóng bảo hiểm xã hội.

• Cơ quan bảo hiểm xã hội giải quyết hồ sơ

     Thời hạn giải quyết tối đa 06 ngày làm việc kể từ ngày cơ quan bảo hiểm xã hội nhận được đầy đủ hồ sơ hợp lệ.

Luật Toàn Quốc xin chân thành cảm ơn./.

                                                                                                                                                   Chuyên viên: Lê Hằng